Ingrijitorii varstnicilor trebuie sa cunoasca aspecte esentiale cu privire la aceasta activitate chiar si in conditiile in care nu au studii de specialitate in acest domeniu. Spre exemplu, mobilizarea unei persoane in varsta in pat este esentiala pentru a se evita probleme grave de sanatate, precum ulceratiile de presiune - astfel se numesc acele leziuni ale pielii care apar in orice parte a corpului prin supunerea presiunii prelungite pe un plan dur. Aceasta presiune nu trebuie sa fie intensa. Zona de piele afectata de escare se poate agrava daca nu este tratata in mod corespunzator. Mai mult, pot sa apara chiar si probleme in tesutul de sub piele: grasime, muschi si chiar os.

Ulceratiile de presiune reprezinta una dintre cele mai frecvente probleme in randul persoanelor imobilizate la pat si trebuie evitate pe cat posibil, deoarece au un mare impact negativ asupra sanatatii si calitatii vietii persoanei la care se dezvolta.

Aceste ulceratii de presiune pot sa apara pe oricare parte a corpului, in functie de pozitia in care persoana imobilizata este asezata cel mai frecvent si starea pielii. Cu toate acestea, zonele in care ulceratiile de presiune apar cel mai frecvent sunt fesele, coapsele, coatele si coloana vertebrala atunci cand bolnavul este asezat pentru timp indelungat  cu fata in sus; degetele de la picioare, genunchii, zona genitala a barbatilor si sanii la femei, umerii si obrajii, daca bolnavul este asezat pentru prea mult timp cu fata in jos; gleznele, genunchii, soldurile, umerii si urechile, daca persoanele bolnave imobilizate la pat sunt asezate in decubit lateral.

Ulcerele de presiune pot fi evitate sau cel putin li se poate intarzia debutul

Riscul de ulcere de presiune este mai mare la persoanele cu mobilitate redusa, la cele imobilizate la pat sau la persoane care petrec mult timp intr-un scaun cu rotile. Cu toate acestea, cele mai multe ulcere de presiune pot fi prevenite. Iata cum:
1. Se examineaza pielea bolnavului cel putin o data pe zi, acordandu-se o atentie deosebita zonelor expuse la incontinenta urinara.
2. Se mentine pielea uscata si curata. In acest sens:
  • se utilizeaza sapunuri sau produse de curatare prietenoase cu pielea;
  • se spala pielea cu apa calda, se clateste si se usuca meticulos, dar nu se freaca;
  • nu se utilizeaza produse cu alcool;
  • se aplica creme hidratante pentru a se absorbi bine;
  • daca bolnavul are o problema de incontinenta sau transpiratie excesiva, se utilizeaza produse de bariera, precum cele cu oxid de zinc, care protejeaza si izoleaza pielea de umezeala.
3. Efectuarea unei bune gestionari a presiunii. Pentru a se reduce efectul presiunii asupra corpului bolnavului trebuie sa se ia in considerare 4 elemente:
  • mobilizarea, urmandu-se un plan de ingrijire conceput de medic, care sa incurajeze si sa imbunatateasca mobilitatea si activitatile persoanei;
  • schimbarile posturale: ar trebui sa fie efectuate la fiecare 2-3 ore, dupa un program de rotatie al modificarilor, bine respectat de catre ingrijitorul persoanei cu probleme;
  • utilizarea saltelelor antidecubitus: o saltea antiescare are un rol important in detensionarea presiunii;
  • protectia locala cu pansamente de diferite forme care se adapteaza la conturul corpului.